Aqua. El Fan 3 Plus Видео обзор. Фильтры серии FAN предназначены для очистки и аэрации воды в аквариумах. Благодаря усовершенствованным технологиям фильтрация и аэрация воды теперь стала как никогда простой и надежной. Регулировка производительности, расположенная сверху фильтра позволяет быстро и точно скорректировать необходимый Вам поток воды. Благодаря исключительно тихой работе фильтра он может быть установлен даже в аквариуме, находящемся недалеко от кровати. А несложный монтаж (все подробно указано в инструкции к фильтру) позволит Вам быстро и правильно запустить его в работу. В комплекте идут все необходимые присоски, крепления и трубочка для аэрации. Размер: 2. 8х. 7,5х. AquaEl Fan 3 Plus Р’РёР. Il miglior funzionamento del filtro si ottiene quando ГЁ immerso almeno 3 cm sotto il livello dell'acqua. AquaEl Fan 3 Plus Р’РёР Il miglior funzionamento del filtro si ottiene quando ГЁ immerso almeno 3 cm sotto il livello dell'acqua. Il filtri della serie FAN plus sono alimentati con un motore sincrono a tenuta stagna, che non ha Р Aquael Fan mikro plus (Р.
0 Comments
Диана Гурцкая Молитва. Исполнитель: Диана Гурцкая Продолжительность: 03:19 Размер: 3.04 МБ Формат: mp3. Диана Гурцкая- 'Молитва'(концерт ко Дню судебного пристава,ноябрь 2013 г.) - Продолжительность: 3:29 Виктория Смолко 29 098 просмотров. Диана Гурцкая скачать музыку бесплатно и слушать онлайн песни mp. Диана Гурцкая Молитва Минус С БэкомВы просматриваете страницу с музыкой Диана Гурцкая - Молитва в формате mp3, которую можно скачать и слушать онлайн в хорошем качестве, найти слова к этой песни и клип. Текст песни «Молитва». Cкачать Распечатать 100%. Ты знаешь мама #2 Диана Гурцкая 4:23188 kbps мастер +бэк. Смотреть видеоклип/Слушать песню онлайн: Диана Гурцкая - Молитва. Диана Гурцкая - Спасибо за то, что ты есть (feat. На музыкальном портале Зайцев.нет Вы можете бесплатно скачать и слушать онлайн песню «Молитва» (Диана Гурцкая) в формате mp3. AlexNtt1 423,792 views · 2:04 · Р Хроническая надпочечниковая недостаточность у детей: ранняя диагностика и лечение в группах риска. Надпочечниковая недостаточность (НН) — состояние, вызванное дефицитом гормонов коры надпочечников: кортизола и альдостерона. В результате недостаточности кортизола наблюдаются слабость, вялость, заторможенность, судороги и потеря сознания, снижение артериального давления (АД), пигментация кожных покровов («бронзовая кожа»), потеря веса. Большинство симптомов не являются специфичными. Единственным специфичным симптомом является гиперпигментация кожных покровов, но этот симптом может быть слабо выражен. Недостаточность гормонов коры надпочечников представляет непосредственную угрозу для жизни. Выделение пациентов в группы высокого риска по развитию НН обеспечивает повышенное внимание врачей в отношении этой патологии и, как следствие, своевременную диагностику и лечение, которые позволяют сохранить жизнь и создать условия для нормального развития ребенка. Дедов И.И., Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Недостаточность надпочечников. Фадеев В.В., Бузиашвили И.И., Дедов И.И. Этиологическая и клиническая структура первичной хронической надпочечниковой недостаточности: ретроспективный анализ 426. Надпочечниковая недостаточность (клиника, диагностика, лечение) Название книги на русском языке: Надпочечниковая недостаточность (клиника, диагностика, лечение) Год выпуска: 2003 г. Автор: Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Вторичной НН называют состояния, связанные с дефицитом гормона гипофиза — адренокортикотропного гормона (АКТГ), стимулирующего выработку кортизола в надпочечниках. Вторичная НН может развиться, например, у детей с врожденным дефицитом гормона роста, а также после оперативного лечения опухолей гипоталамо- гипофизарной области. В случае вторичной НН клинические проявления связаны с дефицитом кортизола, но не альдостерона. НН любой этиологии жизненно опасна. На сегодняшний день в подавляющем большинстве случаев НН у детей вызвана наследственными синдромами. Известно более двадцати наследственных заболеваний, которые приводят к развитию НН. Каждая из этих нозологических форм имеет свои клинические особенности (табл. Установление генетического дефекта при наследственных формах гипокортицизма дает возможность определить риск рождения больных детей в семье пациента, проводить пренатальную диагностику, а в некоторых случаях и пренатальное лечение плода. НН на данный момент. НН или любым другим наследственным заболеванием (табл. Грейвса (диффузным токсическим зобом). В первую очередь речь идет об АПС 1- го типа и Х- АЛД. Вторым симптомом в большинстве случаев является гипопаратиреоз. Сочетание хронического кандидоза с гипопаратиреозом уже позволяет поставить диагноз АПС 1- го типа.
Москва), большинство (более 7. АПС 1- го типа, что было установлено путем молекулярно- генетического анализа. Это значит, что у подавляющего большинства детей с гипопаратиреозом в дальнейшем разовьется первичная НН. Период времени между манифестацией гипопаратиреоза или других симптомов АПС 1- го типа и дебютом НН может составлять до нескольких десятков лет. Пациент с диагнозом АПС 1- го типа в любом возрасте остается в группе высокого риска по развитию НН, о чем должны быть предупреждены сам пациент, его семья и семейный врач. Для пациентов с АПС 1- го типа НН — одна из основных угроз для жизни при неадекватном или несвоевременном лечении. Тяжесть проявлений поражения центральной нервной системы ослабляет бдительность врачей и родителей в отношении развития надпочечниковой недостаточности, что приводит к неадекватной заместительной терапии и усугублению состояния ребенка. Пациент с Х- АЛД (любой формы) или член его семьи, у которого диагноз установлен на доклинической стадии, подлежат регулярному контролю показателей функции надпочечников (кортизола, АКТГ, ренина, калия, натрия, глюкозы). Задача эндокринолога — диагностировать НН на доклинической стадии или на этапе начальных клинических проявлений (слабость, утомляемость, пигментация). Ведь именно в состоянии стресса внезапно манифестирует острая НН, которая может оказаться фатальной для пациента. Отсутствие адекватного повышения кортизола (менее 5. АКТГ — признак субклинической НН. Кортизол исследуется через 1. Лабораторные показатели в диагностике НН. АКТГ в плазме крови. АКТГ (синактеном). Высокий уровень калия на фоне низкого уровня натрия — типичные биохимические изменения, которые наводят в первую очередь на мысль о первичной НН. Но анализ крови в острых ситуациях часто проводится уже на фоне инфузионной терапии, что может затруднять диагностику. Невозможно также оценивать уровень кортизола и АКТГ на фоне терапии препаратами глюкокортикоидов (преднизолоном, дексаметазоном), которые часто вводятся в экстренных ситуациях до проведения диагностических тестов. Однако не всегда даже при регулярных обследованиях удается избежать клинической манифестации, о чем должны быть предупреждены родители или попечители ребенка. Существует несколько препаратов, обладающих свойствами глюкокортикоидов, которые различаются по длительности действия, степени глюкокортикоидного эффекта, выраженности ростподавляющего и других нежелательных в данном случае эффектов (табл. Стартовая доза гидрокортизона назначается из расчета 1. Терапия кортизоном также эффективна и более безопасна в отношении негативного влияния на рост, чем лечение синтетическими аналогами глюкокортикоидов (преднизолоном, дексаметазоном), однако кортизон является биологически неактивным соединением и для его преобразования в активный кортизол необходим фермент печени 1. Р- гидроксистероиддегидрогеназа 1- го типа, активность которого может различаться у разных людей, более того — у одного и того же человека в разные возрастные периоды. Поэтому в некоторых случаях для достижения адекватной компенсации необходима более высокая доза кортизона. У детей, достигших конечного роста, и взрослых возможно применение препаратов с более продолжительным периодом полувыведения (преднизолона, дексаметазона): 1 мг гидрокортизона эквивалентен 0,2. Дальнейшая коррекция дозы проводится индивидуально на основании клинической оценки состояния ребенка (аппетит, цвет кожных покровов, скорость роста, динамика веса, уровень артериального давления), субъективной оценки своего самочувствия у детей школьного возраста и взрослых (слабость, утомляемость, сонливость, плохая успеваемость, переносимость физических нагрузок). Заместительная терапия минералокортикоидами. Заместительная терапия минералокортикоидами (флудрокортизоном) необходима в большинстве случаев первичной НН. Монотерапия глюкокортикоидами у маленьких детей в высоких дозах с целью достижения минералокортикоидного эффекта является ошибочной и приводит к симптомам гиперкортицизма и одновременно к плохой прибавке веса, отставанию в психомоторном развитии, обезвоживанию, гиперкалиемии и даже летальному исходу. У подростков и взрослых пациентов отсутствие минералокортикоидной терапии часто ведет к ухудшению самочувствия, развитию сольтеряющих кризов. В случае аутоиммунной НН, адренолейкодистрофии в начале заболевания возможна монотерапия глюкокортикоидами, однако постепенное прогрессирование дефицита гормонов коры надпочечников приводит к необходимости сочетанной терапии с флудрокортизоном. Очень важно объяснить родителям и пациенту эту необходимость в дальнейшем, а также контролировать уровень калия, натрия и активности ренина плазмы, чтобы не пропустить момент, когда необходимо назначать флудрокортизон, и не допустить развития сольтеряющего криза. Кроме того, клиническими симптомами передозировки минералокортикоидов являются отеки, особенно в области лица, артериальная гипертензия, беспокойный сон и головные боли, что также является показанием для снижения дозы. Повышение дозы флудрокортизона может потребоваться летом у пациентов, проживающих в жарком климате, в связи с тем что недостаток альдостерона приводит к повышенному выведению натрия через потовые железы. Во время беременности потребность в минералокортикоидах, как правило, возрастает, возникает необходимость в повышении дозы флудрокортизона, при этом показатель уровня активности ренина плазмы в состоянии беременности неинформативен и не должен служить критерием для коррекции дозы, поскольку значительно повышается и у здоровых беременных женщин. В дальнейшем есть два возможных варианта ведения пациента: тщательное наблюдение со стороны родителей и врача, контроль состояния и показателей функции надпочечников или назначение постоянной заместительной терапии в низких дозах. Обе тактики являются правомерными и во многом зависят от социальных факторов: возраста, образа жизни пациента, обстановки в семье. В любом случае пациент остается под наблюдением эндокринолога с динамическим контролем клинико- лабораторных показателей 1 раз в 2–3 месяца. Огромное значение имеет обучение пациента и его попечителей правилам поведения при НН. Пациенту незамедлительно должен быть выдан документ, где подробно объясняется возможный риск развития надпочечниковой недостаточности и описываются необходимые в связи с этим мероприятия. Ему рекомендуется также всегда иметь при себе ампулу с суспензией гидрокортизона и шприц на случай резкого ухудшения состояния. Пациентам с НН необходимо увеличивать дозу глюкокортикоидов в 2–3 раза равномерно в течение суток в случае инфекционного заболевания с лихорадкой или при проведении травматичных медицинских процедур (экстракции зуба, гастроскопии, профилактических прививок). Дозу минералокортикоидов оставляют неизмененной. Крайне важно объяснить родителям или опекунам (няням, воспитателям, учителям) пациента правила поведения в чрезвычайных обстоятельствах, необходимость постоянного приема препаратов и наличия в пределах быстрой доступности инъекционных форм глюкокортикоидов, обучить технике в/м введения гидрокортизона. Даже чрезмерная настороженность и не вполне оправданное повышение дозы глюкокортикоидов на 1–2 дня либо однократное в/м введение 1. Однако у пациентов с установленным диагнозом, несмотря на постоянную заместительную терапию, возможно развитие острой декомпенсации. Чаще всего это бывает у детей младшего возраста на фоне инфекционных заболеваний с высокой температурой, у детей старшего возраста при недобросовестном приеме препаратов, при несоблюдении правил повышения дозы в стрессовых ситуациях и при острых интеркуррентных заболеваниях. Рекомендуется ношение специальных браслетов, на которых указаны заболевание и зависимость от препаратов, а также телефоны, по которым можно связаться, чтобы получить информацию о необходимых экстренных мероприятиях. Хроническая надпочечниковая недостаточность у взрослых > Клинические протоколы МЗ РКЦель лечения: ликвидация клинических и лабораторных признаков гипокортицизма. Тактика лечения. Немедикаментозное лечение: щадящий режим, питание, обогащенное поваренной солью и аскорбиновой кислотой. Медикаментозное лечение. Лечение ХНН направлено на замещение гормональной недостаточности и по возможности – ликвидацию патологического процесса, вызвавшего поражение надпочечников. Лечение хронической надпочечниковой недостаточности. Этиотропное. Патогенетическое. Симптоматическое. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ(терапия туберкулеза, сепсиса, гипофизита, грибковых заболеваний и др.)ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ (гидрокортизон, кортизона ацетат, преднизолон)Диета, обогащенная поваренной солью. ЛУЧЕВОЕ(опухоли гипофиза, гипоталамуса)МИНЕРАЛОКОРТИКОИДЫ (флудрокортизон, дезоксикортикостерона ацетат)ВИТАМИНОТЕРАПИЯНЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЕ(удаление опухоли, аневризмы и др. Последние, в свою очередь, делятся на нефторированные (преднизон, преднизолон, метилпреднизолон) и фторированные (триамцинолон, дексаметазон и бетаметазон). При приеме внутрь глюкокортикоиды быстро и почти полностью всасываются в верхних отделах тощей кишки. Прием пищи не влияет на степень всасывания гормонов, хотя скорость этого процесса несколько замедляется. Особенности применения инъекционных форм обусловлены как свойствами самого глюкокортикоида, так и связанного с ним эфира. Например, сукцинаты, гемисукцинаты и фосфаты растворяются в воде и при парентеральном применении оказывают быстрое, но сравнительно кратковременное действие. Напротив, ацетаты и ацетониды представляют собой мелкокристаллические суспензии и нерастворимы в воде. Их действие развивается медленно, на протяжении нескольких часов, но продолжается длительно. Водорастворимые эфиры глюкокортикоидов могут применяться внутривенно, мелкокристаллические суспензии – нет. В зависимости от продолжительности действия все глюкокортикоиды делятся на 3 группы: короткого, средней продолжительности и длительного действия. Эквивалентность дозировки препаратов глюкокортикоидов. Продолжительность действия. Название препарата. Эквивалентная дозировка (мг)Короткого действия. Гидрокортизон. 20. Кортизон. 25. Преднизон. Преднизолон. 5Метилпреднизолон. Средней продолжительности действия. Триамцинолон. 4Параметазон. Длительного действия. Дексаметазон. 0,7. Бетаметазон. 0,6. Глюкокортикоидная активность полусинтетических препаратов выше, чем у гидрокортизона и кортизона, что объясняется меньшим, по сравнению с природными глюкокортикоидами, связыванием с белком. Особенностью фторированных препаратов является более медленный их метаболизм в организме, что влечет за собой увеличение продолжительности действия лекарств. ГИДРОКОРТИЗОН является единственным глюкокортикоидом, удовлетворяющим всем требованиям, которые предъявляются к препаратам, применяемым для постоянной заместительной терапии ХНН. Гидрокортизон почти в 4 раза слабее преднизолона по глюкокортикоидной активности, но превосходит его по выраженности минералокортикоидного действия. При ХНН, а также при острой надпочечниковой недостаточности и других неотложных состояниях препараты гидрокортизона являются препаратами выбора. Основные принципы заместительной терапии ХНН1. У больных с ХНН препараты глюкокортикостероидов применяются пожизненно; 2. Для заместительной терапии ХНН используют физиологические дозы глюкокортикоидов. Препараты вводятся с учетом ритма секреции глюкокортикоидов (2/3 суточной дозы утром и 1/3 - вечером). Основными препаратами для заместительной глюкокортикоидной терапии ХНН являются гидрокортизон, кортизон, преднизолон, для коррекции минералокортикоидной недостаточности – флудрокортизон. Триамсинолон, дексаметазон, бекламетазон и другие синтетические аналоги при ХНН не применяются, так как эти препараты практически лишены минералокортикоидной активности и не могут оказать существенной помощи в коррекции водно- электролитных расстройств и нарушений гемодинамики. Кроме того, они обладают рядом осложнений (быстро развиваются признаки передозировки, появляются поражения различных органов и систем по типу синдрома Кушинга). Оценка адекватности заместительной терапии глюко- и минералокортикоидами проводится по клиническо- лабораторным параметрам: общее состояние, аппетит, физическая активность, динамика массы тела, АД, ЧСС, уровень электролитов в крови, глюкозы крови натощак. При первичной ХНН объективным критерием компенсации минералокортикоидной недостаточности является нормализация содержания ренина в плазме, а глюкокортикоидной – концентрации АКТГ. Определение кортизола крови и свободного кортизола мочи на фоне приема препаратов глюкокортикоидов для подбора их адекватной дозы неинформативно и проводить их нецелесообразно. Особенности заместительной терапии при ХННДозы препаратов зависят от тяжести заболевания, степени компенсации, состояния, в котором находится организм больного (стресс, покой). При легкой форме ХНН назначается гидрокортизон в дозе 1. Если препарат принимается один раз в сутки, то утром после завтрака. При заболевании средней тяжести и тяжелой назначается обычно комбинированнная терапия – сочетание гидрокортизона или кортизона ацетата, преднизолона и минералокортикоидов. При средней тяжести заболевания назначается обычно гидрокортизон 1. При выраженной декомпенсации желательно переводить больных на внутримышечные инъекции гидрокортизона – не менее 3- 4 инъекций в сутки в дозе 7. Любой стресс, включая лихорадочное заболевание, травму, оперативные вмешательства, могут спровоцировать аддисонический криз. Поэтому необходимо заблаговременное введение дополнительных доз глюкокортикоидов (доза глюко- и минералокортикоидов увеличивается в 2- 5 раз по сравнению с поддерживающей дозой). При инфекционных заболеваниях легкой или среднетяжелой формы достаточно дозу глюкокортикоидов увеличить в 2- 3 раза. Если заболевание протекает со рвотой, а также при появлении симптомов адреналового криза, больной должен быть госпитализирован для проведения интенсивных мероприятий. При тяжелом течении инфекционных заболеваний или проведении хирургических операций в условиях общей анестезии, как правило, требуется внутривенное введение гидрокортизона (1. Ударные дозы глюкокортикоидов снижают быстро – через 1 или 2 дня после ликвидации стрессовой ситуации. Доза заместительной терапии во время беременности остается такой же, небольшое увеличение дозы требуется после трех месяцев беременности. При родах введение гормонов производят при тех же условиях, что и при плановых операциях. При заместительной терапии глюкокортикоидами возможно развитие признаков передозировки препаратов: быстрое увеличение веса, появление мышечной слабости, повышение артериального давления, головные боли, задержка жидкости (появление отеков), снижение уровня калия и повышение уровня натрия в плазме. В этом случае доза вводимых препаратов должна быть уменьшена. Устранение симптомов гиперкортицизма происходит медленно – в течение 4- 8 недель. При сочетании ХНН и язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки предпочтение отдается минералокортикоидам. В случаях недостаточного лечебного эффекта дополнительно назначают глюкортикоиды, начиная с малых доз под прикрытием антацидных препаратов с обязательным одновременным введением анаболических стероидов. В редких случаях, при тяжелом язвенном поражении, прибегают к внутримышечному введению пролонгированных форм (депо- форм) глюкокортикоидов (метилперднизолон) в сочетании с препаратами мизопростола – синтетическими аналогами простагландина Е1. Последние оказывают цитопротективное действие, связанное с увеличением образования слизи и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка, тем самым повышая ее устойчивость к воздействию вредных факторов. При сочетании ХНН и сахарного диабета предпочтительнее назначать минералокортикоиды, практически не оказывающие влияния на углеводный обмен. При недостаточной эффективности – глюкокортикоиды. В случаях сочетания ХНН и артериальной гипертонии в первую очередь назначаются глюкокортикоиды с минимальным минералокортикоидным действием. Предпочтение отдается преднизолону, который назначают под контролем уровня АД, общего состояния, исследования электролитов и сахара крови. Другие виды лечения: по показаниям лечение туберкулеза легких, сопутствующих заболеваний. Хирургическое вмешательство: По показаниям – операции по поводу объемных процессов в головном мозге. Профилактические мероприятия. Обучение больного, страдающего любой формой хронической надпочечниковой недостаточности, регулярному приему адекватных доз глюко- и минералокотрикоидных препаратов, а также самостоятельному увеличению их дозировок вдвое при любых стрессах (интеркуррентные заболевания, операции, эмоциональные напряжения и др). В период декомпенсации гипокортицизма больные считаются нетрудоспособными. При тяжелой форме надпочечниковой недостаточности показан перевод на инвалидность. Дальнейшее ведение: у больных с любой формой хронической надпочечниковой недостаточности перед ожидаемым стрессом, например, перед родами, большими и малыми оперативными вмешательствами за сутки вводят гидрокортизон внутримышечно по 2. В день операции дозу препарата увеличивают в 2- 3 раза. Во время оперативного вмешательства внутривенно капельно вводят 1. Парентеральное введение гидрокортизона продолжают после операции в течение 2- 3 дней. Затем постепенно переводят на заместительную терапию препаратами преднизолона, гидрокортизона или кортизона и флудрокортизона per os. После ликвидации стресса больного переводят на прежние дозы. Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе: ликвидация клинических и лабораторных признаков гипокортицизма. Калькулятор мощности БП - подбор БП от be quiet! Расчетная максимальная мощность может отличаться от истинного энергопотребления системы. Наша расчетная величина позволит вам запускать все ваши компоненты при полной нагрузке. Программы : Рабочий стол, десктоп / Калькуляторы. Большой и простой в использовании калькулятор для боковой панели Вашей Windows 7. Программа Калькулятор скачать бесплатно которую можно и даже нужно всем пользователям ПК, станет удобным и безотказным помощником в вычислениях разного уровня сложности. Wise Calculator 7.9 Мощный калькулятор для инженерных и научных вычислений с очень. Aero Calculator скачать. Скачать инженерный калькулятор 'NumLock Calculator'. Наибольшая эффективность для работы вашей системы в наилучших условиях достигается в диапазоне от 5. Теперь у вас есть возможность уточнить результат и выбрать главные критерии ваших предпочтений для БП, которые наиболее важны для ваших индивидуальных потребностей, таких, как тишина, эффективность и модульная система кабелей. Кроме того, вы можете настроить ограничение по цене и найти идеальный БП в выбранном вами ценовом диапазоне. Глянцевый калькулятор — Glossy Calculator. Калькулятор для рабочего стола - приложение, название которого. MSI Россия. Выберите правильный источник питания!! Чтобы избежать проблем с нестабильностью системы, сбросом и отключением питания, вызванных недостаточным питанием, предлагаем вам использовать наш калькулятор, чтобы рассчитать блок питания, который наилучшим образом подойдет для вашей системы. В результате вы получите рекомендуемую цифру мощности в зависимости от дополнительных компонентов, вами выбранных, и мы рекомендуем вам приобрести блок питания с более высокой мощностью. Должностная инструкция инженера- программиста . В должностной инструкции инженера- программиста можно и нужно также детализировать требования к квалификации, предъявляемые к кандидатам. Скачать в . doc. К списку должностных инструкций. Должностная инструкция инженера- программиста. УТВЕРЖДАЮГенеральный директор. Фамилия И. О. Инженер- программист относится к категории специалистов. Инженер- программист назначается на должность и освобождается от нее приказом генерального директора по представлению технического директора / начальника структурного подразделения. Инженер- программист подчиняется непосредственно техническому директору / начальнику структурного подразделения. На время отсутствия инженера- программиста его права и обязанности переходят к другому должностному лицу, о чем объявляется в приказе по организации. Образцы по теме: Должностная инструкция, Инструкция, Труд. Наладчик приборов, аппаратуры и систем автоматического контроля регулирования и управления (наладчик КИП и автоматики) (далее - Работник) относится к рабочим. Должностная инструкция ведущего инженера-электроника отдела программной обработки деталей ОАО 'Компания'. На должность техника-электрика-наладчика электронного оборудования назначается лицо, имеющее среднее профессиональное. Вносить предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей должностной инструкцией обязанностями. На должность инженера- программиста назначается лицо, отвечающее следующим требованиям: высшее профессиональное (техническое) образование, стаж работы от года. Инженер- программист должен знать: - руководящие и нормативные материалы, регламентирующие методы разработки алгоритмов и программ и использования вычислительной техники при обработке информации; - основные принципы структурного программирования; - виды программного обеспечения; - технологию автоматической обработки информации и кодирования информации; - формализованные языки программирования; - порядок оформления технической документации. Инженер- программист руководствуется в своей деятельности: - законодательными актами РФ; - Уставом организации, Правилами внутреннего трудового распорядка, другими нормативными актами компании; - приказами и распоряжениями руководства; - настоящей должностной инструкцией. Должностные обязанности инженера- программиста. Статья с иллюстрациями и подробными комментариями: Должностная инструкция для наладчика автоматических линий. Наладчик автоматических линий исполняет следующие должностные обязанности. На должность наладчика контрольно-измерительных приборов и автоматики 7-го разряда принимается лицо, имеющее среднее. Инструкция для должности 'Электромонтажник - наладчик 4-го разряда' соответствует требованиям Справочника квалификационных характеристик профессий. Должностная инструкция на украинском. Инженер- программист выполняет следующие должностные обязанности: 2. На основе анализа математических моделей и алгоритмов решения экономических и других задач разрабатывает программы, обеспечивающие возможность выполнения алгоритма и соответственно поставленной задачи средствами вычислительной техники, проводит их тестирование и отладку. Разрабатывает технологию решения задачи по всем этапам обработки информации. Осуществляет выбор языка программирования для описания алгоритмов и структур данных. Определяет информацию, подлежащую обработке средствами вычислительной техники, ее объемы, структуру, макеты и схемы ввода, обработки, хранения и вывода, методы ее контроля. Выполняет работу по подготовке программ к отладке и проводит отладку. Осуществляет запуск отлаженных программ и ввод исходных данных, определяемых условиями поставленных задач. Проводит корректировку разработанной программы на основе анализа выходных данных. Разрабатывает инструкции по работе с программами, оформляет необходимую техническую документацию. Определяет возможность использования готовых программных продуктов. Осуществляет сопровождение внедрения программ и программных средств. Разрабатывает и внедряет системы автоматической проверки правильности программ, типовые и стандартные программные средства, составляет технологию обработки информации. Выполняет работу по унификации и типизации вычислительных процессов. Права инженера- программиста. Инженер- программист имеет право: 3. Знакомиться с проектами решений руководства предприятия, касающихся его деятельности. Вносить на рассмотрение руководства предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей инструкцией обязанностями. Сообщать своему непосредственному руководителю о всех выявленных в процессе осуществления должностных обязанностей недостатках в деятельности предприятия (его структурных подразделениях) и вносить предложения по их устранению. Требовать от своего непосредственного руководителя, руководства предприятия оказания содействия в исполнении им своих должностных обязанностей и прав. Ответственность инженера- программиста. Инженер- программист несет ответственность: 4. За невыполнение и/или несвоевременное, халатное выполнение своих должностных обязанностей. За несоблюдение действующих инструкций, приказов и распоряжений по сохранению коммерческой тайны и конфиденциальной информации. За нарушение правил внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, правил техники безопасности и противопожарной безопасности. К списку должностных инструкций. ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ электромонтажника-наладчика 6-го разряда (для организаций, выполняющих строительные, монтажные и ремонтно-строительные работы). КАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ Лида LIDA - DAI DAI HUA (Старый Состав): продажа, цена в Киеве. Обладает быстрым проявлением результата. Капсулы Лида содержат растения, которые подавляют аппетит и вызывают «чувство сытости»: - Экстракт горького апельсина (ликвидирует жировые отложения, действуя в сочетании с другими составляющими препарата) - 4. Листья лотоса индийского (применяются для уменьшения количества липидов в крови) - 1. Семена кассии торы (восстанавливают клетки печени, обладают противовоспалительными, общеукрепляющими и против отечный свойствами) - 2. Корневища частухи подорожниковая (снижают и регулируют А- ац. Поэтому купить Лида можно не беспокоясь о своем здоровье. Эффективно убирает жировые отложения в области поясницы, живота, ягодиц! Мы предлагаем капсулы ЛиДа ДайДайХуа (старый состав) – уникальную разработку китайской компании «DALI», которая работает в сфере. По информации от производителя, капсулы для похудения ЛиДа содержат только натуральные экстракты растительного происхождения. 21 капсула -2000 р Ферментаиз 30 капсул - 2000 р. Лида 30 капсул - 1700 р Панты оленя 1капсула-100р для мужчин ( потенции) Viber и WhatsApp 8 900-024-78-29. Теперь всегда на связи. Если страница заблокирована то меня всегда сможете найти в контакте ВК и. Эффективная формула, в состав которой входят дайдайхуа, листья лотоса индийского, кассия, L-карнитин, корневище частухи, крахмал, помогает снизить аппетит не нанося вреда здоровью. Капсулы для похудения «LiDa» (ЛиДа Дайдайхуа) на основе растительных экстрактов. Форма выпуска: Капсулы . Изготовитель: «LiDa Dai Dai Hua Jiao Nang», провинция Юнь-Нань. В интернет - магазине представлено 30 товаров раздела lida. Lida в каталоге от 535 рублей. Способ применения: Стандартный прием капсул - по 1 капсуле 1 раз в день за 1. Для достижения желаемого Вами результата, капсулы Лида можно принимать до 6 (шести)месяцев. РЕКОМЕНДАЦИИ: Не совмещать с приемом лекарственных препаратов. Рекомендовано паралельно с приемом . В таком случае рекомендуется сделать перерыв в приёме капсул на 1- 2 дня и далее принимать по 1 капсуле в два дня. Противопоказания по приёму препарата Лида. Беременные и кормящие женщины. Лица, перенёсшие инсульт или инфаркт. Лица, моложе 1. 8 и старше 6. С осторожностью стоит применять препарат при сердечно- сосудистых заболеваниях. Условия хранения: в сухом месте при комнатной температуре. Упаковка: 3. 0 капсул по 3. Производитель: Промышленно- торговая компания с ограниченной ответственностью . Коробка правда другая - и объяснили что Двс украины 1. Двс не может быть. У это блистеры голубенькие- на каждой ячеечке написано на разных языках. Ковалева Инна. С тех пор как лиды не стало в аптеках перепробовала много чего и осталась при мнении что лида самый нормальный препарат но и подделок сейчас развелось много. Заказала в трех местах одновременно за 1. Аптеке . За 1. 99 грн выкинула сразу капсулы прелью воняют и все давленые и пластинка белая - подделка ! За 5. 80 грн якобы Усиленная так на упаковки и написано . И вот на этой Лиде официального поставщика наконец то похудела как в былые времена на 8 кг за 3. Спасибо вашей Аптеке что нормальное продаете ! Артюх Антонина За 5 лет ни разу не находила оригинала Лиды. Знаю что компании двс- украина уже нет- поэтому коробок от них уже не может быть- а до сих пор многие не порядочные продавцы, предлагают. Девочки - берите только в аптеках. Инструкция по охране труда повара в школе. СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДЕНО. Председатель профкома Директор. Приказ . Общие требования охраны труда повара в школе. Данная инструкция по охране труда для повара в школе разработана на основе типовых инструкций по охране труда для повара пищеблока общеобразовательного учебного заведения. К самостоятельной работе в должности повара имеют допуск лица, которые прошли периодический медицинский осмотр при отсутствии противопоказаний к работе повара, изучившие инструкцию по охране труда для повара школы и инструктаж по охране труда повара. 1.7.Повар должен быть ознакомлен с инструкцией по пожарной безопасности и выполнять требования по обеспечению пожаробезопасности в учреждении: знать место. 3.9.При работе с ножом повар должен держать лезвие от себя и не допускать резких движений ножом. Согласована с ФНПР письмом от 3 апреля 2002 года . Общие требования безопасности. На основании настоящей типовой инструкции разрабатывается инструкция по охране труда для повара с учетом условий его работы в конкретной организации. Повар в своей работе должен: — знать и выполнять свои должностные обязанности, инструкции по охране труда, технике. Укладывать полуфабрикаты на разогретые сковороды и протвини движением от себя, передвигать посуду на поверхности плиты. Обязанностями повара в области охраны труда являются: контроль и строгое соблюдение всех норм и правил производственной санитарии при проведении работ на кухне, в столовой; строгое соблюдение всех правил техники безопасности и охраны труда; создание и поддержание безопасных условий труда; размещение оборудования и кухонного инвентаря в соответствии с нормами производственной санитарии; обеспечение соответствующего санитарного состояния рабочего помещения; обеспечение соответствия санитарно- эпидемиологическим нормам используемого в работе оборудования и кухонного инвентаря. В обязанности повара пищеблока школы входит также строгое соблюдение инструкции по охране труда повара школьной столовой. Требования охраны труда повара перед началом проведения работы. Необходимо надеть на себя спецодежду, волосы убрать под головной убор (косынку), тщательно вымыть руки водой с мылом. Необходимо проверить исправность и чистоту используемого оборудования, кухонного инвентаря, а также его маркировку. Необходимо проверить целостность эмалированной посуды, отсутствие сколов эмали, трещин и сколов столовой посуды. Необходимо убедиться в соответствии рабочего места всем нормам охраны труда. Включить в обязательном порядке вентиляцию. Требования охраны труда повара во время проведения работы. Во время проведения работы повар столовой школы обязан строго соблюдать все и требования производственной санитарии, правила и нормы охраны труда, а также инструкцию по охране труда повара на пищеблоке школы; 3. Необходимо следить за соответствующим санитарно- гигиеническим состоянием рабочего помещения.
На повара могут воздействовать опасные и вредные производственные факторы: подвижные части электромеханического оборудования. Не превышать давление и температуру в тепловых аппаратах выше пределов, указанных в инструкциях по эксплуатации. Необходимо строго соблюдать все требуемые меры техники безопасности во время работы с газовыми и электрическими плитами, мясорубками, ножами и другими режущими и колющими предметами, положения инструкции по охране труда повара школы и другие инструкции и инструктажи. Необходимо контролировать своевременную утилизацию отходов в соответствии с санитарными нормами. Требования охраны труда в аварийных ситуациях. При возникновении опасных, экстремальных либо чрезвычайных ситуаций (пожара, прорыва системы отопления, водопровода, замыкании электропроводки, при обнаружении подозрительных предметов и т. В случае получения травмы (ранения, отравления, ожога) необходимо экстренно оказать первую неотложную медицинскую помощь пострадавшему, при необходимости организовать его транспортировку в ближайшее лечебное учреждение и своевременно проинформировать о случившемся своего непосредственного руководителя. Требования охраны труда повара после завершения работы. После завершения работы необходимо проверить чистоту и исправность используемого оборудования и кухонного инвентаря. Необходимо аккуратно отключить плиту от электросети. Необходимо тщательно вымыть рабочие столы, кухонную посуду и инвентарь. Необходимо проверить чистоту и исправность оборудования и кухонного инвентаря. Необходимо снять с себя спецодежду, отключить вентиляцию и тщательно вымыть руки водой с мылом. Инструкцию разработал: . Реферат на тему. институт музыки им. Глиера. Сравнение Фауста. Андрейко Ярослава. Оглавление Вступление. Фауста и Мефистофеля, их. Богу и церкви. Трагедия. Иоганном. Вольфгангом Гёте. Фауст. трагедия: Часть вторая). Является наиболее. Иоганна Фауста. В борьбе. Поэт. постоянно напоминает нам об этом. Два героя произведения. Фауст и Мефистофель. Рожденный суеверной народной. Мефистофеля в произведении. Гете воплощает в себе дух отрицания и. Мефистофель много разрушает. Общие черты Мефистофеля и Фауста. Н. Чернышевский оставил глубокомысленные. Мефистофеле: «Отрицание. И именно скептицизмом. Гете не всегда за Фауста и против. Мефистофеля, чаще всего он мудро признает. Фауст —. неудовлетворенный, мятущийся, «бурный. Натура горячая и энергичная, он. Фауст Гете не. скучает. Ум его в постоянных. Фауст — это жажда. Фауст и Мефистофель — антиподы. Он глядит на мир без. В. его колких репликах много печальной. Это отнюдь не тип злодея. Он. издевается над гуманным Фаустом, губящим. Маргариту, не в его насмешках звучит. Это тип человека. В его груди — пламень. Он. сожалеет о потерянном Эдеме и ненавидит. Бога. Он жаждет мести и непреклонен. Свобода для него. Эдема. Мефистофель не похож и на. Демона, Тот устал от.
Ему холодно в просторах. Вселенной. Он хочет любви простой. Он готов положить к ногам. Но оно бессильно перед. Вечность и бесконечность. И он, лермонтовский. Он не страдает. ибо не верит ни в добро, ни в зло, ни в. Он видит несовершенство мира. Ему смешон. человек, который при всем своем ничтожестве. Ему. забавны эти потуги человека, он смеется. Так смеемся. мы, когда ребенок, сердится на бурю. Сколько. иронии, издевательства над ложной. Фауста! Попутно Гете устами Мефистофеля. Бесплатные рефераты по предмету: Философия. Реферат на тему Роль музичного мистецтва у розвитку. По-друге, цю частину терм Нажав на кнопку 'Скачать архив', вы скачаете нужный вам файл совершенно бесплатно. Перед скачиванием данного файла вспомните о тех хороших рефератах, контрольных, курсовых, дипломных работах, статьях и.
Праздничная полиграфия — Miraman. Мы уже писали, как оформить помещение и сладкий стол на детский День Рождения. Еще одну часть посвятим праздничной полиграфии. Она завершит образ вечеринки, поможет выдержать все оформление в едином стиле, порадует именинника любимыми героями и даже поможет развлечь гостей. Для вас - шаблоны и идеи! В интернете можно заказать тематические наборы, в которые обычно входят: гирлянда, обертки для кексов, этикетки на напитки, флажки на трубочки, карточки с надписями на стол, колпачки, кругляшки- топперы для украшения блюд. Предлагаются уже готовые варианты оформления и наборы для самостоятельной сборки. Все это можно сделать самим, немного освоив такие программы как Adobe Photoshop или Сorel Draw. Бизнес, визитки, бизнес шаблоны. Шаблоны для детского кэнди бара - Наборы для праздника в электронном виде и шаблоны для кэнди-бара Candy Bar Наборы для. Прочитать о правилах создания кенди-бара можно в статье на Prosvadby.com. Скачайте шаблон, распечатайте, вырежьте и наклейте на зубочистки. А теперь воткните эти флажки во все сладости, которые смогут удержать зубочистку. Другой вариант без компьютера и типографии — вырезать детали из цветной бумаги по шаблонам, разрисовать в нужной тематике, наклеить картинки с любимыми героями чада. Можно творить в стиле декупаж или сделать обычные аппликации. В любом случае, результат будет замечательным! Необычный сладкий стол, обожаемые мультяшки и довольный ребенок, который с удовольствием поучаствует в декорировании праздника. Гирлянда. Это визитная карточка праздничного декора комнаты. Флажки на красивой атласной ленте будут удачно смотреться на фотографиях, украсят помещение и порадуют ребенка, особенно, если он умеет читать. Даже если это будут самые обыкновенные цветные флажки — здорово! Форму можно придумать какую угодно: платюшки, бодики младенца, круги, треугольники, флажки. Хорошая идея для осени: распечатать и вырезать фигурки ярких цветных листьев, а сверху прикрепить буквы. Круги- топперы. Этими незатейливыми элементами можно оригинально украсить любые угощения на столе. В первой части рассказывали о пирожных кейк- попсах, которые специально насаживают на деревянные шпажки, чтобы детям было удобно брать лакомства в руки. Круги (или любые другие фигуры) можно вырезать из цветной бумаги или нарисовать в графическом редакторе. Лучше сделать детали разного размера: большие около 5 см в диаметре, маленькие — 3–3,5 см. 312 Пины48 Подписчики. Печатные шаблоны для вечеринки. Вечеринка на тему кекса. Этикетки для бутылок воды.Как собрать: 1. На один из кружков наклеиваем кусочек двухстороннего скотча. Снимаем защитную пленку и прижимаем к клейкой поверхности зубочистку, если маленький кружок, и высокую деревянную шпажку, если большой. Накладываем вторую сторону и хорошо прижимаем обе детали. Большие круги + шпажка удобно использовать для оформления кейк- попсов. Маленькие круги + зубочистка подойдут для украшения кексов, пирожных и других блюд на столе. Колпачки. Яркий атрибут, подарок для гостей и заметная деталь для фотосессии всей компанией. Лучше сделать колпаки с разными картинками, чтобы именинник и гости смогли выбрать себе праздничный головной убор с понравившимися героями или картинкой. Если хочется чего- то необычного, сделайте самые настоящие короны. Правда, вырезать такую конструкцию придется дольше. Как собрать: 1. Делаем надрез канцелярским ножом по линии сбоку. Сворачиваем выступающей частью в отверстие, придерживаем рукой. Скрепляем конструкцию степлером. Внутрь по «шву» можно наклеить полоску прозрачного скотча, чтобы форма была идеальной. С обеих сторон колпачка проделываем отверстия. Воспользуйтесь тонким шилом или цыганской иглой. Вставляем шпулечную резинку (можно шляпную), закрепляем ее внутри узелком или просто завязываем снизу колпачка. Коробочки. Чтобы красиво разложить попкорн, кукурузные палочки или картошку фри, можно сделать красивые коробочки с дизайном по теме праздника. Коробочки могут пригодиться и для того, чтобы положить в них сюрпризики для гостей. Праздники дома - идеи и советы, бесплатные шаблоны на день рождения и другие праздники. Это еще одна традиционная фишка классического декора Candy Bar. Три видео о том, как их сделать: Подарки можно оформить симпатичными шильдиками с подписью: кому сюрприз и от кого. Наклейки. Чтобы украсить стаканчики или бутылочки с соком можно сделать наклейки. Вместо стандартной надписи, рассказывающей о том, какой напиток ждет ребенка («сок», «газировка», «морсик»), можно сделать оригинальную. К примеру «Мутаген» для стола в стиле мультика «Черепашки Ниндзя», «Пиратский напиток» для одноименной вечеринки, «Волшебное зелье» для тематики в стиле фентези. Трубочки для напитков можно тоже украсить специальными флажками с информацией о том, сколько исполнилось имениннику. Карточки на стол. Еще одна традиция сладких столов, которую, наверняка, изобрел мистер Очевидность, — карточки с описаниями блюд. На фотографиях смотрится здорово, да и ребятишкам нравится читать такие послания. Хотя можно похулиганить и придумать забавные надписи: «Съешь меня!», «Марсианское лакомство», «Шрустяшки», «Вкусняшки», «Угощайтесь!». Обертки на шоколад. На тонкой бумаге можно распечатать обертки на маленькие шоколадки. Универсальный шаблон — квадрат 1. Картинки и надписи лучше делать ближе к центру, оставляя запас по краям, чтобы обертка точно подошла под шоколадку. Или лучше заранее купить лакомство и измерить этикетку. Чтобы надеть шоколадке новый наряд, достаточно обернуть заготовку вокруг золотинки и любым клеем/двухсторонним скотчем оформить нахлест с обратной стороны. Плакаты. Чтобы поддержать тематику праздника можно распечатать на бумаге постеры, фигурки героев, и расклеить их в помещении. Отлично будут смотреться интерактивные плакаты, где гости смогут написать пожелания имениннику или даже устроить голосование, на кого он больше похож: на маму или папу? Фотосеты. Ныряйте в интернет- поисковик и скачивайте разные картинки с губами, усами, коронами, бантиками, бабочками, ушками, носиками зверят и другими забавными элементами. Вырезаете и наклеиваете фигурки на длинные шпажки с помощью жидких гвоздей или клеевого пистолета. Набор для веселой фотосессии готов! Дети будут в восторге, и пока каждый аксессуар не примерят, отвести объектив фотоаппарата не дадут! Приглашения. Можно заранее обозначить тему вечеринки и сделать для гостей персональные приглашения. Если ребенок уже учится в школе, поручите ему задание — подписать все карточки. Фанты. Если аниматор на детском празднике не предусматривается, можно развлечь маленьких гостей самостоятельно. Например, подготовить для них тематические фанты. За выполнение задания участника ждет небольшой приз — открытка от любимого героя. Чудесного праздника! P. S. ЗДЕСЬ можно найти бесплатные готовые тематические шаблоны, ЗДЕСЬ больше примеров и возможность заказать набор. Текст и фото: Марина Чайка. Бонус за использование системы «Яндекс. Деньги»Друзья!«Яндекс. Деньги» — это удобный сервис онлайн- оплаты, работающий с электронными деньгами, наличными и банковскими картами. Он позволяет платить и принимать оплату электронными деньгами, наличными, с банковских карт Visa и Master. Card. С помощью данной платежной системы вы можете совершать множество платежей, а главное — получать за это бонусы! Начиная с 1. 0 мая игроки, пополняющие свой счет в Armored Warfare: Проект Армата при помощи кошелька на «Яндексе» или с привязанной карты, будут получать подарки. За каждые 2. 00 рублей — 2. Обратите внимание: акция действует только при оплате через платежное окно на нашем сайте. Размер единоразового платежа должен составлять не менее 2. Armored Warfare: Проект Армата - это современный танковый экшн, где каждый игрок выступает в роли руководителя частной военной. Donate: Банковская карта: 4083 9720 5451 6192 Яндекс. Если у вас возникли проблемы в игре «Armored Warfare: Проект Армата», обратитесь в Единый Центр Поддержки, где вам с радостью помогут! Вы находитесь на самом шикарном ютуб-канале по игре Armored Warfare: Проект Армата Здесь вы всегда найдете интересные и познавательные видео. Яндекс Деньги: 410012829083347. ТОП-5 главных ошибок новичка в Armored Warfare: Проект Армата - Duration: 8:21. ВСЯ СУТЬ PL-01 в Armored Warfare : Проект АРМАТА! Сроки проведения: с 1. Не пропустите! Обсудить. Совокупная сегментная выручка компании выросла на 1. Данные за первый квартал представлены без учета выручки Head. Hunter, который компания продала «Эльбрус Капиталу». Предварительные неаудированные данные по сегментной выручке за 1 кв. Мы по- прежнему довольны ростом выручки от рекламы, которая в первом квартале 2. Warface по- прежнему остается самой доходной игрой в нашем портфолио. Программы и рабочие читы + моды для игры Armored Warfare Проект Армата fallout: new vegas (букв. Начиная с 10 мая игроки, пополняющие свой счет в Armored Warfare: Проект Армата при помощи кошелька на «Яндексе» или с привязанной карты, будут получать подарки. Не упустите шанс стать обладателем уникальных танков и игровых бонусов! Armored Warfare, 20 февраля 2017 в 11:46. Тогда эта новость для вас! Пополните игровой счет на 300 рублей с помощью Яндекс.Денег и получите 2 «Боевых набора #3» в подарок! Сейчас в Armored Warfare зарегистрировано более 5,8 млн игроков. В планах на 2. 01. Не считая китайского сервера. По данным самой компании, в системе всего зарегистрировано 1. |